Meno, priezvisko, adresa žiadateľa ..........................................................................................

								V ............................ dňa .................

								Mesto Senica
								Mestský úrad
								Štefánikova 1408/56
905 25 Senica

Vec
Žiadosť o odpustenie príspevku

	Dolu podpísaná(ý) ...................................................................................... matka, (otec) žiačky(ka)  ………………………………………………………………… , triedy ………… Základnej školy Sadová 620, 905 01 Senica, nar. ……………………………………………, bytom ………………………………………………………………………  žiadam v zmysle Všeobecného záväzného nariadenia č.44 zo dňa 4.9.2008, čl. 1 ods.3 o znížení alebo odpustení príspevku na čiastočnú úhradu nákladov spojených s činnosťou školského klubu pri ZŠ Sadová 620 Senica v školskom roku 2015/2016   od ................................ do ukončenia poberania dávky v hmotnej núdzi a príspevkov k dávke k hmotnej núdzi.

Ako zákonný zástupca žiaka som od   .........................20....... poberateľom dávky v hmotnej núdzi a príspevkov k dávke k hmotnej núdzi podľa Zákona č. 417/2013 Z.z. o pomoci v hmotnej núdzi a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.

Za kladné vybavenie mojej žiadosti vopred ďakujem.

										……………………
										           podpis

Príloha
Doklad o poberaní dávky v hmotnej núdzi a príspevkov k dávke v hmotnej núdzi